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宫外孕是什么

发表时间:2022-02-10

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宫外孕是什么

1、宫外孕是什么

宫外孕是异位妊娠的俗称。大家都知道,正常的妊娠应该是,精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵,然后游向子宫,在子宫内着床发育成胎儿,但是由于某些原因,有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了,这样就形成了宫外孕。绝大多数宫外孕发生在输卵管上,受精卵停留在输卵管后,不断发育,渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大,影响子宫和腹腔内其他器官,造成孕妇疼痛。如未及早发现并治疗,被胚胎影响的输卵管可能会被撑破,并导致妇科大出血,使患者有生命危险。

2、输卵管炎症是宫外孕的主要原因

宫外孕最常见的部位是输卵管,占所有病例的95%。输卵管是卵子受精的场所,卵子和精子在此结合形成受精卵,而受精卵不会自己进到宫腔着床,而是靠输卵管向宫腔方向蠕动以及输卵管黏膜层的纤毛向宫腔方向摆动将受精卵运送到宫腔里。如果输卵管发生炎症势必会影响到其运送受精卵的功能,输卵管的炎症分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者都是宫外孕的常见病因。输卵管黏膜炎可使输卵管管腔变窄,导致受精卵不能顺利通过而着床在输卵管形成宫外孕(输卵管妊娠)或炎症严重导致管腔完全堵塞造成不孕。输卵管周围炎症可使输卵管与周围组织形成粘连,从而限制输卵管的蠕动,同样导致受精卵不能顺利到达宫腔而着床在输卵管形成宫外孕。

3、其他因素导致宫外孕

除了输卵管炎症可以导致宫外孕外,受精卵游走、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、输卵管周围肿瘤压迫等都可能导致宫外孕。此外,内分泌异常、精神紧张也会导致输卵管蠕动功能异常而导致受精卵不能顺利到达宫腔,而着床在输卵管,形成输卵管妊娠。

怎样预防宫外孕

女性要想预防宫外孕,一定要做到戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,才能将身体保持在最佳状态。此外,还需要注意以下几点:

1、注意孕前检查,治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠,应注意孕前检查,要彻底清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性,如果需要服用排卵药物,一定要在医生的指导下进行,并要提高警惕性,怀孕后定期到医院检查胚胎情况。

2、有异位妊娠史的孕妇需做早孕检查。曾经患过异位妊娠的女性,再次患异位妊娠的可能性很大。如果这类女性怀孕了,最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

3、暂无怀孕打算的女性需做好避孕工作,避免多次人流伤害生殖系统。反复人工流产是导致近年来异位妊娠发病率上升的主要因素。因此,若暂无怀孕打算,女性要做好避孕工作,以免人流手术对身体造成伤害,并提高患异位妊娠的风险。

宫外孕的早期症状

腹痛:患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。

停经:异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆,如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,检查发现输卵管正常有肿大,应怀疑为异位妊娠。

阴道出血:异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。

其他症状:异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。

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什么是后位子宫?后位子宫是不是影响怀孕?


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“有位朋友说,我跟老公结婚一年多了,一直没怀孕。最近婆婆非逼着我去医院检查,没检查出什么问题,可发现子宫是后位的。婆婆听说后位子宫很难怀孕,说我不能给他们家传宗接代,想让老公跟我离婚。我该怎么办啊?是不是后位子宫真的很难怀孕啊?”

哎呦妈呀,还传宗接代呢,这都什么年代了?难道他家有皇位要继承?

不过话说回来,不知道是受到什么言论的影戏,好像确实很多人都认为后位子宫会导致怀孕困难。在平时做妇检的过程中,我也会经常被问到:

“我的子宫是后位的还是前位的啊?”

“后位子宫是不是很难怀孕啊?”

什么是后位子宫?

当膀胱空虚时,站立位的子宫位置一般呈轻度的前倾前屈位,也就是我们常说的前位。所谓的“倾”就是子宫纵轴与身体纵轴之间的关系。你可以想象成一个人站立时,身体微微前倾的样子。所谓的“屈”,是子宫体与子宫颈之间的关系。前屈就类似于一个人向前弯腰,而后屈则是相反的方向。后倾以及后屈,都可以统称为后位子宫。

虽然说前位子宫所占比例比较大,但实际上后位子宫也并不罕见,平时在妇检的过程中经常会遇到后位子宫的女性,虽然还没有人做过详细的统计,但是根据我的经验,十个女性里面至少会有两三个,这个比例并不少。

子宫的位置主要与子宫韧带的牵拉有关。但是子宫在盆腔内的位置并不是恒定的,前面我曾经提到当膀胱空虚的时候子宫是轻度前倾前屈位,可当膀胱胀满的时候也会将子宫像后压,影响子宫的位置。其他一些盆腔肿瘤、盆腔炎症以及怀孕时,子宫位置都会发生一定的变化。

一些人认为后位子宫会影响怀孕,主要的理论依据是宫颈位置的影响。在前面的图片中我们可以看到,前位子宫的宫颈是向后向下的,当我们平卧的时候,宫颈处于比较低的位置。采取传统的体位进行时,宫颈刚好可以完全浸泡在精液池中,有利于受精。而后位子宫,宫颈是上翘的,同房后,宫颈口不能浸泡在精液池内,根据这个原因,就认为后位子宫会导致受孕困难。

其实,不管子宫是前位、中位还是后位,只要活动度好,非病变所导致的,都属于正常。单纯的生理性的后位子宫,并不会影响怀孕!如果你非要拉不出屎赖茅坑,我也没办法。

当然,我这里已经明确的指出了非病变所导致的子宫位置异常。因为有些盆腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等情况,也可能会造成病理性子宫后位。此时,确实可能会影响受孕。不过这里影响受孕的原因并非子宫后位本身,而是导致子宫后位的病因。所以,当排除男性精液异常的情况下,不明原因的不孕,还需要进一步的详细检查。

婆婆既然怪你不孕,带你去做检查,其实不孕最应该先从老公查起。有大概三分之一的不孕就是源于男性的精液异常。而且男性的检查也比较简单、方便,所以应该首先排除男性因素所导致的不孕。

为什么输卵管有问题会导致宫外孕呢?


有一句老话说的很好“女子本弱,为母则刚。”每个妈妈在当妈妈之前都是小女生,只有等当了妈妈之后才是妈妈。在怀孕的这段时间,妈妈们的情绪会非常脆肉,非常需要比平时更多的照顾跟关爱。下面就让宝宝爱我网(bao25.com)的小编收集整理的"为什么输卵管有问题会导致宫外孕呢?",希望对您了解怀孕备孕的注意事项起到帮助。

通常在发生输卵管妊娠时,医生通常会劝患者切除这一侧输卵管,但是这时候接受治疗的姐妹可不干了。

“我总共只有两条输卵管,切除了一侧怀孕概率不是只有50%了吗?”

可是许多姐妹不知道的是,一旦输卵管发生一次妊娠,虽然通过手术,勉强保留了输卵管。那下一个它还有可能再犯这个“错误”,而只要还打算再生育,这条输卵管就像埋在身上的地雷,随时可能爆炸,因为输卵管妊娠导致大出血,那可是分分钟能要了命啊!

为什么会这样呢?今天我们就来聊聊输卵管和宫外孕的关系。

输卵管的真面目

为了大家更便于理解,我们找来了一张“生动”的示意图。看!

女生的头部就好比子宫,两个耳朵好比卵巢,而这两条麻花辫就好比输卵管。输卵管长度在8-14厘米,既与子宫相连,又能随时搭在卵巢上。只要有一边正常工作,就可以怀孕。

辫子的尾部,做输卵管的伞端。这种发散的结构,就像抓娃娃机里的手臂,能够将卵子抓进输卵管中。辫子中段饱满的部位,叫做输卵管壶腹部,抓取来的卵子,正常情况下就会待在这里。

壶腹部是卵子的家,是卵子与精子约会的场所。接下来,辫子被皮筋绑定紧紧的部位,叫做输卵管的狭部,是输卵管最细的一个部位。而辫子的根部,叫做输卵管的间质部,它与子宫相同,是受精卵通往子宫的大门。

输卵管里面有玄机

输卵管的外表看起来像一根管道,但是从里面看的话,会看见一层小纤毛,它们在肌肉的帮助下一收一缩,便可帮受精卵运到子宫中去了。同时还可以防止经血逆流,以及子宫中的病菌进入输卵管。

输卵管与卵巢

很多时候,我们以为输卵管会老实地待在卵巢上面,但其实它是会动的,会和卵巢分开。有的人由于先天问题,输卵管的伞端和卵巢背道而驰,很难抓到卵子,精子无法在输卵管中找到卵子,怀孕几率大大降低。另外,一些后天的感染,也会使输卵管不能将卵子顺利运送到壶腹部。比如输卵管上举,输卵管黏连,输卵管积水等等等。

输卵管炎症后果严重

导致女性不孕的占比最高的就是输卵管异常。一个慢性的输卵管炎可以引起一个输卵管伞端的闭锁,或者是输卵管粘膜的破坏,以及绒毛组织受到损坏使输卵管完全阻塞,或者是积水,导致不孕。

侵犯输卵管最常见的是支原体病毒,它侵犯宫颈管输卵管,造成阴道炎等等,最终引发输卵管炎。而且,输卵管的这些感染,往往没有什么太明显的症状,非常不容易发现的。如果经常闹阴道炎去医院查又没有什么大问题的人,要关注是否有衣原体和支原体的感染。

输卵管堵塞会造成宫外孕

宫外孕是指受精卵被种植在子宫以外的部位,重则危及母亲生命,必要时要切除输卵管。一旦发生过宫外孕,第二次宫外孕的几率就比普通人要提高了50%。有过宫外孕的人,一定要到医院评估输卵管的通畅度后再备孕。

输卵管切除还能生娃吗?

输卵管被切除后还是可以排卵的,所以也是可以采用试管婴儿助孕治疗的。

事实上如果输卵管已经病变受损,抗生素治疗的意义就不大了,甚至有些医生都不建议做输卵管疏通,因为再次粘连的可能性非常大。此时也应该直接采用试管婴儿助孕治疗。

试管婴儿会直接从卵巢中取卵,然后在体外培养成受精卵再移植到子宫中,孕育孩子,完全规避了输卵管的问题。是对于输卵管引起的不孕一个较为妥善的解决方案。

那么日常生活中如何预防输卵管出现炎症呢?姐妹们注意个人卫生与经期卫生、勤换内裤卫生巾、避免经期性生活,加强运动,均衡营养,养成良好生活习惯,不熬夜不贪凉不过度劳累,从提高免疫力做起。

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