宝宝爱我

导航栏

×

让我们重新认识一下,多囊卵巢综合征的那些事儿!

发表时间:2022-02-06

每个妈妈都是非常伟大的,她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝,用母乳喂养宝宝,这一系列过程都是非常需要勇气的,都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"让我们重新认识一下,多囊卵巢综合征的那些事儿!",希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。

在门诊经常会遇到患者在听说自己是多囊卵巢时,紧张害怕地不得了,甚至到了谈“多囊”色变的程度。

请注意,多囊卵巢和多囊卵巢综合征完全是两个不同的概念!

多囊卵巢是一个体征,说的是一侧或双侧卵巢窦卵泡数≥12个,呈现一个多囊样的改变;而多囊卵巢综合征,指的是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以稀发排卵或无排卵,临床或生化高雄激素表现以及超声多囊卵巢的表现为特征,主要表现为月经周期不规律、不孕、多毛和(或)痤疮,是最常见的女性内分泌疾病,简称PCOS。

PCOS并不可怕,可怕的是我们不能正确地认识和对待她。有同道对患者说PCOS是不可治愈的,鄙人并不赞同。

PCOS是最常见的无排卵性不孕的原因,其长期并发症——2型糖尿病、心血管疾病、内膜癌等的发病率均高。是的!但这些并不可怕,因为我们可以人为地干预,经过合理的治疗后,我们的患者可以出现自发地排卵,也避免了远期并发症的发生。

那么,我们应该怎么做呢?

PCOS最基本的治疗方法是运动和控制体重,其他治疗方法不能代替这种治疗方法。

而说到运动和控制体重则是一项艰难的工程,很多患者因无法坚持最终选择通过药物来走捷径,效果只能说是暂时控制,而非长久之计。

为什么这么说呢?我们来分析一下。

PCOS与肥胖

不同国家的研究显示:PCOS患者肥胖的发生率在30%~70%。而肥胖的发生受基因、环境因素和生活方式的影响。(中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识,2016版)

当然,正常的脂肪含量和分布,能够维持女性身体机能和为此后生育潜能,有利于启动和维持规律的、有排卵的月经周期,也是卵巢外雌激素合成的重要场所。

脂肪细胞能够储存和释放能量,分泌多种生物活性物质:瘦素、脂联素、血管紧张素原、TNF-a、IL-6、PAI-1等;脂肪因子通过自分泌、旁分泌和内分泌途径参与维持机体的众多生理功能,调节组织胰岛素敏感性,影响糖脂代谢和能量平衡,调节血管活性、血压、免疫、炎症反应及凝血机制等。

“病态脂肪(sickfat)”:脂肪发生功能障碍,常见于有遗传易感性和环境易感性的个体。引起胰岛素抵抗,血管内皮功能障碍,代谢性疾病和心血管疾病等风险明显增加。

病态的脂肪会引发肥胖,那么肥胖如何诊断呢?

1、体重指数(BMI):身高/体重2

2、腰围(WC):中心性肥胖的标志,主要反映内脏脂肪的堆积,是预测代谢综合征和心血管病风险的良好指标

3、体成分分析:测量人体脂肪量、去脂体重、总体水、基础代谢率等,同时计算PBF

中国成年女性诊断标准:

1、超重:24kg/m2≤BMI

2、肥胖:BMI≥28kg/m2;或女性腰围≥80cm被定义为中心肥胖

3、PBF诊断肥胖的cut-off值还没有共识。女性正常PBF为23±5%;PBF≥30%定义为肥胖。即使体重正常,腹部脂肪仍可以>40%,随着脂肪量的增加,胰岛素敏感性下降,高PBF也与胰岛素抵抗相关。

对PCOS患者肥胖的评估,单考虑体重和围度是不全面,应考虑体脂肪量和脂肪的分布特征,引入PBF作为评价标准。

北大医院生殖中心做了一项关于300例PCOS中体脂率诊断价值的探讨研究,得出:在中国育龄女性的高危人群中筛查PCOS,PBF因其高敏感性而成为首选。初筛的意义在于早期预防,节约卫生资源。

BMI的特异性很高,在资源不充分的情况下(设备、经济状况、激素测定、超声),可以考虑其诊断应用价值。

BMI26.6kg/m2,WC80.5cm和PBF29%,可被认为是PCOS诊断的cut-off值。

所以说,我们如果能够像做宫颈癌筛查一样,普及对PCOS的早期筛查,那么很多出现PCO的患者可以尽早干预,通过合理的体脂管理(控制总热量、平衡膳食、少量多餐、有氧运动+抗阻力运动),能够恢复排卵,提高基础代谢率,增加外周胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,恢复正常代谢。

生殖科大夫像爱护自己的眼睛一样爱护着每一位患者的卵巢,对于PCOS患者更是爱恨交加,爱的是PCOS患者的卵巢功能很好,如果能够做到合理的体脂管理,那么对其预后是有绝对的益处,甚至更年期的问题能够得到改善;恨的是很多患者在走弯路或者是已经出现代谢问题才来诊治,这样的情况进行体脂管理必然是对PCOS患者及大夫更大的考验。

扩展阅读

多囊卵巢综合征,好可怕


提起多囊卵巢综合征(PolycysticOvarySyndromePCOS)可能还有很大部分人不知道这是怎么样一种疾病,但是我们日常中常常会提到“内分泌”这个词,比如脸上长了痘痘朋友告诉你可能是内分泌失调引起的。而多囊卵巢综合征便是青春期和育龄期女性常见的一种妇科内分泌疾病,这种疾病发病率约在10-15%。

多囊卵巢综合征的表现和危害

1.月经紊乱:

PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血。

2.多毛

毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一。我国PCOS患者多毛现象多不严重,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。

3.高雄激素性痤疮

PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。

4.男性化表现

主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现(如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常)

5.肥胖

肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。

由于不排卵或稀发排卵,可能导致不孕和子宫内膜癌的发生;PCOS还会使流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内生长受限等风险增加;除此之外代谢异常还会导致2型糖尿病、高胆固醇、阻塞性睡眠呼吸暂停等的风险增加。

多囊卵巢综合征的治疗

1.减轻体重:

对于有肥胖的患者,通过运动、饮食等生活方式的调整,减轻体重,是有助于疾病的缓解。有些患者通过运动也有可能恢复正常的月经。锻炼也有助于改善体内的胰岛素水平。

2.短效避孕药

若是在生育之前,可以服用口服避孕药来进行月经周期的调整,短效避孕药是相对来说是比较安全的药物。长期口服避孕药的时候需要额外补充些维生素B12。

3.自然受孕

有生育要求的患者,先尝试自然受孕。若受孕困难,采用药物来进行促排卵治疗。若用药不能有效促排卵,可以打针来促排卵,有些患者可以在腹腔镜不孕症检查的时候,采用卵巢打孔来辅助排卵。

4.维持月经周期

已经完成生育的多囊卵巢综合征患者,重要的是维持月经的周期,避免子宫内膜过度刺激导致的子宫内膜癌发生的风险,此时可以口服避孕药、孕激素或者曼月乐环来进行抗雌激素的治疗。

多囊卵巢综合征的7大缘由,你知道吗


每个女人在怀孕的这段时间都是需要比平常更加小心的照顾的,在这段时间她们都是非常脆弱的。需要自己的老公去学习更加专业的知识用心照顾,不能出一点点的错误。那么下面就让宝宝爱我网(bao25.com)小编收集整理的"多囊卵巢综合征的7大缘由,你知道吗",帮助各位爸爸妈妈了解一些注意事项。

大部分女性是知道多囊卵巢综合征的,关于多囊卵巢综合征的危害,你知道多少?下面看看对于多囊卵巢综合征,有很多女性并不知道它们的真实面目~

多囊卵巢是内分泌性不孕的一员,是一种育龄女性常见的疾病,需要及时防范,关于多囊卵巢的发病原因,目前在医学界以下几种说法的认可度比较高:

遗传因素:部分专家认为,多囊卵巢的一部分患者可能是以伴性显性遗传的方式延续这种疾病的,女性的第46号性染色体是XX,多囊患者的其中一个X可能有部分缺失或者结构数目异常等情况的存在。

激素分泌原因:内环境激素水平的紊乱是造成多囊卵巢的主要原因之一,胰岛素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高、瘦素偏高等都有可能引起代谢异常,导致发生多囊卵巢的症状,比较复杂。

器官功能障碍:内环境是由内分泌工作线上的所有器官合作来维持的,任何一个环节出了点差子,都会使得整个机体的激素水平出现紊乱,所以说器官功能的障碍比单纯的激素分泌不正常更加糟糕。比如说下丘脑和垂体、肾上腺皮质等等,病变不是一朝一夕能治理好的。

卵巢局部分泌调控机制异常:有学者认为,多囊患者的卵巢能可能存在某些物质,可能会降低卵巢细胞对卵泡刺激素的吸收,从而抑制卵泡的发育。优势的卵泡无法被顺利地筛选出来,卵巢内多的是处于发育阶段的不成熟卵泡。

肥胖:体脂主要影响的是瘦素的分泌,体脂比例越高,瘦素分泌得就越多,内分泌水平紊乱,很有可能发生多囊卵巢的病症。这个时候建议大家一定要注意控制饮食,以免出现这样的问题。

情绪的波动:引起多囊的另一个重要因素与情绪相当密切,情绪的波动会导致或者加重多囊的发生和发展,中医认为女子乙肝为先天,而肝主情志,因此情志的好坏直接导致女性的发病几率增加,因此保持良好愉悦的情绪对于女性的多囊防治非常重要。

中医的角度:中医认为多囊属于“月经后期”、“闭经”、“不孕症”等范畴,与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,肝郁气滞,脾虚痰湿等因素有关。肾气不足、肾精亏虚是多囊根本原因,肝郁脾虚是多囊重要病机。

多囊卵巢综合征患者,有必要运动减肥吗?


多囊是育龄期女性最常见的一种内分泌疾病,一般发病率在5%-10%,这比率还是比较高的。常见的临床表现有肥胖、月经周期不规律、多毛、痤疮等。真的是不管哪一种,都让人爱不起来。

一般对于胖多囊来说,医生给的最多的建议应该就是减重了。而对于减重来说,最常见的方法就是:管住嘴、以及迈开腿。管住嘴对于很多美食爱好者来说大概有点难,因此迈开腿就显得尤为重要了。

那为什么要通过运动来减重呢?

首先,最简单直接的就是能提高你的好孕率。第二,可以恢复排卵。有数据显示,多囊患者体重降低5-10%,80%以上的患者都可以恢复排卵以及月经。月经正常的话,其远期并发症子宫内膜癌也可以有效预防。

第三,可以调节你的内分泌,使雄激素下降。对高雄激素导致的痤疮、多毛的症状可以有效改善。

第四,可以改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗,其远期并发症糖尿病以及心血管疾病的患病风险会降低。

第五,运动可以促进新陈代谢、帮助血液循环,延缓身体各脏器器官的衰老以及机能衰退。因此,对于卵巢的保养也是有帮助的。推荐给多囊患者的有氧运动:慢跑、游泳、跳绳、散步、骑自行车、健美操、太极拳等。

最后,其实无论是不是多囊,肥胖的人积极减重对于身体健康都是有益的。

草药也能治疗多囊卵巢综合征,你知道吗?


每个女人在怀孕的这段时间都是需要比平常更加小心的照顾的,在这段时间她们都是非常脆弱的。需要自己的老公去学习更加专业的知识用心照顾,不能出一点点的错误。那么下面就让宝宝爱我网(bao25.com)小编收集整理的"草药也能治疗多囊卵巢综合征,你知道吗?",帮助各位爸爸妈妈了解一些注意事项。

有一些女性想要怀孕,却发现自己患有多囊卵巢综合征,这该怎么办呢?除了去医院检查然后治疗,还有没有别的方法能够帮助女性痊愈呢?

多囊卵巢综合征是指妇女在生育年龄出现的一种极其复杂的内分泌及代谢异常的病理状态,曾一度称为Stein-leventhal综合征。

近几年来,补充性治疗法被广泛运用,当中一种非常流行的补充性药物就是草药。草药含有一些药理学活性成分,对女性的内分泌有很好的治疗效果,甚至在降低乳腺癌、骨质疏松和心血管疾病的患病风险方面,也有不错的效果

本文将针对其中4种被临床研究的草药进行概述。

1、刺蒺藜(Tribulusterrestris)

有两项实验均证明刺蒺藜可以通过升高卵泡刺激素来提高排卵率。除此之外,也有临床试验对比已有的促排药物和刺蒺藜在促排卵中的表现。在这项研究中,研究者通过3个月后的随访发现,使用表美雌醇(epimestrol)的被试者排卵率最高(74%),其次就是刺蒺藜(60%),随后是克罗米芬(47%)和环芬尼(24%)。

2、肉桂(Cinnamomumcassia)

在一项对比二甲双胍和肉桂的动物实验中,研究者发现二者在降低雄激素和缓解胰岛素抵抗中均有相似的表现。因此,一项预备试验在临床中进行了开展,试验证明肉桂在代谢过程中确实有一些不错的表现,不过此项试验仅是为了证明可行性,肉桂的具体作用机制还有待进一步研究。

综上所述,草药作为一种补充剂,确实在实验和临床试验上都有不错的表现,而且现在世面上也有很多以这些草药为原料的补品。但是,草药的成分非常复杂,有时这些成分之间是协同作用的,有时却可能是相互克制的。

因此,草药中起作用的成分以及这种成分在体内是如何影响我们的,一直都是科学家们所关心的问题。所以在选择草药作为治疗PCOS的补充剂的时候,一定要与专家或医生进行沟通,不要自己盲目选择。

3、美类叶升麻(Cimicifugaracemosa)或黑升麻

美类叶升麻对降低黄体生成素有非常明显的功效。有研究表明,当使用克罗米芬时,额外添加美类叶升麻(每天(Klimadynon?)150mg克罗米芬+20mg美类叶升麻)能够提高大约20%的怀孕几率。有另外两项实验也获得了相似的实验结果。尽管在降低黄体生成素和提高怀孕几率上有非常明显的效果,但是它的潜在风险还有待进一步研究。

4、甘草属的植物(Glycyrrhizaspp)

实验和临床试验都表明,甘草属的植物能够同时降低睾酮并提高雌二醇,也就是说降低雄激素并且提升雌激素。有研究证明了甘草(Glycyrrhizauralensis)可以提高排卵率,光果甘草(Glycyrrhizaglabra)可以有效降低雄激素,并且研究也在临床试验中得到了证实。不仅如此,还有一项实验和两项临床试验表示,甘草加芍药花(Paeonialactiflora)对降低雄激素也有非常明显的效果。

多囊卵巢综合症怀孕后注意事项


多囊卵巢综合症怀孕后注意事项

1、多囊卵巢综合症怀孕后注意事项有定期产检

如果多囊备孕成功,那么女性朋友一定要做好检查,怀孕后要定期复诊,注意监测血HCG、孕酮,及监测胎儿B超情况,如果发现异常应该及时处理。

2、多囊卵巢综合症怀孕后注意事项有补充营养

孕妇的营养要多加注意,不能因为营养不良影响胎儿的发育,也不能盲目进补,保持营养均衡,多吃蔬果。如果患有多囊卵巢怀孕后饮食不注意营养,容易造成孕妇营养不足,甚至营养缺乏病。但如果盲目营养,拼命进补则可使孕妇肥胖超重,胎儿生长过度发生巨大儿,引起分娩困难,也可造成产后高血压、糖尿病、高血脂等。

3、多囊卵巢综合症怀孕后注意事项有科学保胎

有一些成功受孕的准妈妈,为了保胎补充黄体酮等药物。要注意的是,多囊卵巢准妈妈们在科学补充营养的同时,不要盲目的保胎,也不要盲目的滥用药物黄体酮,必须听从医生的嘱咐,如果自行盲目的保胎,会导致女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。

4、多囊卵巢综合症怀孕后注意事项有调整心态

女性多囊卵巢综合征也应该注意调整心态,保持良好的心态及乐观平和的情绪,以帮助治疗。同时也应该注意,多囊卵巢综合征的治疗疗程可能比较久,因而女性也应该注意调整好心态,积极的坚持配合治疗。

多囊卵巢综合症食谱

1、多囊卵巢综合症食谱有归参炖母鸡

嫩母鸡1只活宰,取鸡肉,切块,与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3-4小时,调味,食鸡饮汤。功能:补气养血,调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合症。症见月经延后,经行量少、色淡质稀,面色萎黄,眩晕心悸或产后血虚眩晕。

2、多囊卵巢综合症食谱有白鸽鳖甲汤

白鸽1只去毛、内脏,鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹,同入锅加水1升,武火煮沸后改文火煲1-2小时,待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤,1次/日。功能:主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合症,症见月经稀发,迟迟不来,腰膝酸软,午后潮热,手足心热,盗汗,烦躁易怒,失眠多梦。

3、多囊卵巢综合症食谱有乌骨鸡鸡血藤汤

乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂,斩件,放滚水中煮5分钟,取出过冷,与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。功能:补血活血,调理月经。主治血虚兼瘀滞型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,经行量少、色紫红、时有血块,则有腹痛,面色萎黄,眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血。

多囊卵巢综合症饮食禁忌

1、多囊卵巢综合症要饮食清淡

多囊卵巢综合症患者的饮食宜清淡,注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。饮食上要注意不能吃火锅还有海鲜。

2、多囊卵巢综合症要选择低糖食物

注意多选择一些低血糖指数的食物。糕饼则为多囊卵巢综合症患者的大忌。低热量的饮食,蔬菜最好。绿豆是凉性、白萝卜解药性、本来其表现就是月经不调、排卵障碍等等生冷腥辣食物肯定不能多吃。特别就那几天就要忌食。

3、多囊卵巢综合症不要单吃碳水化合物

注意尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪,可降低吸收速度。为免控制饮食造成吸收不足,多囊卵巢综合症患者应视情况每天补充钙片和一颗含叶酸的综合维他命、每日水份应达8杯水量。

多囊卵巢综合征怀孕之后需要注意什么呢?


每个妈妈都是非常伟大的,她们辛辛苦苦怀胎十月生下宝宝,用母乳喂养宝宝,这一系列过程都是非常需要勇气的,都是因为一个母亲对孩子的爱。下面就让“宝宝爱我”的小编特向您推荐"多囊卵巢综合征怀孕之后需要注意什么呢?",希望爸爸妈妈们看完这篇文章能够更加了解备孕和怀孕的注意事项。

多囊怀孕后要注意些什么呢?多囊怀孕初期注意什么,你知道哪些?下面分享多囊成功怀孕后的一些注意事项~

多囊卵巢综合征最显著的一个症状就是无排卵,所以自然怀孕的几率可能会比较低。但通过科学的治疗,比如调整生活方式、降低胰岛素和诱发排卵等,可能会恢复排卵和生育功能。那么多囊卵巢综合征怀孕之后需要注意什么呢?

1.定期复诊检查

多囊备孕成功之后,准妈妈一定要做好检查,即使成功怀孕之后也要定期复诊,检测孕酮、血HCG和胎儿B超情况。如果出现异常的情况,一定要及时治疗。

2.饮食营养均衡

怀孕之后准妈妈的饮食需要注意,不要盲目补充,如果不重视的话,可能会造成孕妈妈营养不足。营养过度也可能会出现孕妇超重,胎儿生长过度,导致分娩困难。所以要保证膳食均衡,适当多吃新鲜的水果和蔬菜。

3.不要盲目保胎

多囊卵巢综合征患者怀孕还要注意一点是不要盲目保胎,一定要听从医生的医嘱。同时不要滥用药物黄体酮等,如果自行盲目用药的话,当心会对胎儿的健康造成不利的影响。

4.学会自我调节

成功怀孕之后情绪不要处在焦虑紧张的状态下,良好的心态对于胎儿发育也是很重要的。要学会自我调节,精神紧张或者忧愁的时候,找家人朋友倾诉,或者适当去室外散步缓解紧张,保持积极的情绪。

感谢您阅读“宝宝爱我网”的《让我们重新认识一下,多囊卵巢综合征的那些事儿!》一文,希望能解决您不了解如何备孕怀孕知识时遇到的问题和疑惑,同时,bao25.com编辑还为您精选准备了多囊卵巢综合征治疗专题,希望您能喜欢!

相关文章

更多>